Mẹo Nội soi phế quản mất bao lâu ?
Kinh Nghiệm về Nội soi phế quản mất bao lâu 2022
Dương Minh Dũng đang tìm kiếm từ khóa Nội soi phế quản mất bao lâu được Cập Nhật vào lúc : 2022-11-29 17:10:17 . Với phương châm chia sẻ Bí quyết về trong nội dung bài viết một cách Chi Tiết 2022. Nếu sau khi Read Post vẫn ko hiểu thì hoàn toàn có thể lại phản hồi ở cuối bài để Admin lý giải và hướng dẫn lại nha.1. Nội soi phế quản là gì?
Nội soi phế quản là là thủ thuật đưa ống nội soi qua mũi hoặc miệng vào đường thở để quan sát,thăm khám cây khí phế quản,lấy bệnh phẩm nhiều chủng loại để chẩn đoán hoặc thực hiện một số trong những thủ thuật để điều trị.
Trước khi chỉ
định nội soi phế quản, bác sĩ sẽ tiến hành kiểm tra toàn diện xem thể trạng bệnh nhân có phù hợp để thực hiện nội soi hay là không. Người bệnh cũng luôn có thể có trách nhiệm thông báo với bác sĩ tình trạng bệnh lý liên quan đến tim mạch, huyết học cũng như tình trạng sử dụng thuốc trong điều trị, do một số trong những loại thuốc hoàn toàn có thể làm ngày càng tăng rủi ro tiềm ẩn tiềm ẩn chảy máu trong quá trình nội soi như thuốc chống đông máu, thuốc giảm đau (aspirin, ibuprofen...).
Bệnh nhân trước khi tiến hành nội soi phế quản sẽ được tiêm thuốc làm giảm ho và thư giãn, gây tê mũi họng, đo chỉ số tim mạch và huyết áp. Trong suốt quá trình nội soi, người bệnh sẽ
được link với máy theo dõi tình trạng oxy máu và mạch. Chú ý bệnh nhân cần nhịn ăn ít nhất 4 giờ trước khi tiến hành nội soi nhằm mục đích tránh tình trạng trào ngược thức ăn vào đường hô hấp.
Sau khi kết thúc nội soi, người bệnh tiếp tục được theo dõi thêm 1 thời gian, sau từ 2-3 giờ nếu uống thử nước không biến thành sặc thì hoàn toàn có thể ăn uống thông thường. Người bệnh hoàn toàn có thể ho khạc đờm có máu sau 2-3 ngày Tính từ lúc lúc tiến hành nội
soi và đây là triệu chứng hoàn toàn thông thường.
Nội soi phế quản hoàn toàn có thể xem là một thủ thuật chẩn đoán tương đối bảo vệ an toàn và đáng tin cậy, tuy nhiên vẫn hoàn toàn có thể xuất hiện 1 số biến chứng nhẹ sau khi thực hiện như: Choáng do phản ứng cường phế vị, tràn khí màng phổi, ho ra máu, sốt sau khi nội soi....
Nội soi phế quản bằng ống soi mềm có rất nhiều quyền lợi trong chẩn đoán và điều trị nhiều bệnh ly hô
hấp
Nội soi chẩn đoán:
- Nghi ung thư phế quản phổi, u trung thấtDị vật đường thởViêm phổi khó trị hay tái phátBệnh phế nang, mô kẽ phổiKhó thở chưa rõ nguyên nhânHo ra
máuHo kéo dãn trên 2 tuầnXẹp phổi
- Tràn dịch màng phổi chưa tìm được nguyên nhânBất thường trên X quang ngực nhưng chưa chẩn đoán được bằng những phương pháp khácNghi thủng khí quản hay dò thực quản khí quảnKhàn tiếngĐánh giá thanh môn trước khi rút canule mở khí quản…
Nội soi điều trị:
- Gắp dị vật đường thởCầm
máuĐốt điện/laser khối u đường thởĐặt stent sắt kẽm kim loại khí phế quảnXẹp phổi do tắc đàm hay cục máu đôngCắt hạt hay polyp dây thanh điều trị khàn tiếng.
Chống chỉ định Nội soi phế quản:
Không có chống chỉ định tuyệt đối nội soi phế quản
- Rối loạn đông
máuNhồi máu cơ tim trong vòng 2 tuầnRối loạn nhịp thất có rối loại huyết độngSuy tim nặngĐau thắt ngực tạm bợ
Nội soi phế quản hoàn toàn có thể xem là một thủ thuật chẩn đoán tương đối bảo vệ an toàn và đáng tin cậy
2. Nội soi phế quản trong chẩn đoán sớm ung thư
phổi
Tầm soát để phát hiện sớm ung thư phổi trên người rủi ro tiềm ẩn tiềm ẩn cao hiện giờ đang tiếp tục và hoàn toàn có thể phát hiện những tổn thương nội phế quản nhỏ.
Trong khi xét nghiệm đàm tìm tế bào ung thư có độ nhậy thấp do sai sót trong lấy mẫu hay sẵn sàng sẵn sàng mẫu, nội soi phế quản là phương tiện số 1 lúc bấy giờ giúp phát hiện sớm tổn thương nội phế
quản.
Có nhiều kỹ thuật chẩn đoán được sử dụng qua soi phế quản:
a. Nội soi phế quản ống mềm với ánh sáng trắng hay kể cả với nội soi phế quản với video (videobronchoscopy) hoàn toàn có thể nhìn tốt đường thở trung tâm nhưng có độ nhậy
thấp
b. Nội soi phát huỳnh quang (Autofluorescence bronchoscopy-AFB) giúp tăng phát hiện tổn thương nội phế quản tiền xâm lấn. Hình ảnh phát huỳnh quang tạo ra do đặc tính phát huỳnh quang và sự hấp thu rất khác nhau giữa mô thông thường và mô loạn sản.Tăng giá trị chẩn đoán so với nội soi thường: từ 1,5 đến 2,5 lần.Phát hiện ung thư sớm ở đối
tượng rủi ro tiềm ẩn tiềm ẩn: hút thuốc lá, tiếp xúc phóng xạ...Đánh giá được những thay đổi ở những vùng phế quản nhỏ mà nội soi thường không nhìn thấy
c. Nội soi PQ độ phóng đại cao (high-magnification bronchoscopy): phối hợp nội soi PQ và videobronchoscope để phóng đại thành phế quản 100 - 110 lần giúp nhìn rõ hệ vi mạch niêm mạc phế quản giúp phát hiện loạn sản hay
ung thư quá trình sớm nếu tập trung nhiều mạch máu.
d. Nội soi với hình ảnh băng tần hẹp (Narrow band imaging-NBI): nhìn rõ mạng mạch máu dưới niêm mạc thay vì sử dụng băng tần rộng . Kỷ thuật nầy giúp phát hiện sự tăng sinh mạch, mạng lưới mạch máu xoắn vặn không bình thường,đốm mạch,mạch máu giãn to hay cắt cụt của quá trình sinh ung
thư.
e. Nội soi cắt lớp - Optical coherence tomography (OCT): cho độ phân giải cao cấu trúc phía dưới mặt phẳng như siêu âm nhưng dùng ánh sáng gần với tia hồng ngoại qua kênh thủ thuật thay vì dùng sóng siêu âm. OCT được cho phép thu nhận hình ảnh tế bào và vùng ngoại bào qua việc phân tích sự tán xạ với độ phân giải trong không khí # 3–15 m và sâu 2 mm
nhằm mục đích đáp ứng hình ảnh gần như thể mô học trong thành phế quản. OTC hoàn toàn có thể phân biệt loạn sản với dị sản, tăng sản và mô thông thường, carcinoma in situ (CIS) và ung thư xâm lấn. Mức độ nặng của quá trình mô bệnh học theo mức độ tăng dần của độ dầy biểu mô. Nhân tế bào sẽ đậm hơn và ít chấm sáng hơn, màng đáy bị gián đoạn hay mất khi có ung thư xâm lấn. Hệ thống Doppler OCT hoàn toàn có thể phát hiện dòng máu rất chậm (<20 m/s) trong những mạch máu nhỏ tới 15 µm.
3. Kết luận:
Với những tiến bộ công nghệ tiên tiến lúc bấy giờ, tất cả chúng ta hoàn toàn có thể chẩn đoán, phân quá trình và điều trị sớm ung thư phổi một cách đúng chuẩn và hiệu suất cao cực tốt. Thách đố lớn số 1 lúc bấy giờ là làm thế nào cải tổ được sống còn những đối tượng rủi ro tiềm ẩn tiềm ẩn cao và hiệu suất cao- ngân sách. Trang bị những phương tiện chẩn đoán và điều trị tân tiến là những yêu cầu rất chính đáng tuy nhiên
điều kiện kinh tế tài chính xã hội của tất cả chúng ta còn nhiều trở ngại vất vả, nhưng việc thành lập một trung tâm nội soi phế quản với đầy đủ phương tiện nhằm mục đích nâng cao rõ rệt chất lượng chẩn đoán ung thư phổi nói chung rất thiết thực.
Việc lựa chọn kỹ thuật chẩn đoánthông qua nội soi phế quản phụ thuộc vào đặc tính khung hình, tình trạng bệnh của từng bệnh nhân, thiết bị y tế của đơn vị điều trị. Bác sĩ điều trị nên phải
kiểm tra thận trọng, tùy theo điều kiện để áp dụng phương pháp tốt nhất trong chẩn đoán và điều trị.
Kỹ thuật nội soi phế quản ống mềm tại Bệnh viện Đa khoa Quảng Trị được thực hiện trên những phương tiện máy móc tân tiến, không làm cho bệnh nhân rất khó chịu khi tiến hành nội soi. Trước khi tiến hành nội soi phế quản, bệnh sẽ được gây mê và trấn áp đường thở kỹ lưỡng để đảm bảo bảo vệ an toàn và đáng tin cậy và hạn chế tối
đa sự kích thích hay rất khó chịu và sau đó kiểm tra, trấn áp để đảm bảo không còn biến chứng cho bệnh nhân.
Tác giả nội dung bài viết: BsCKI. Lê Nhân Trung – Khoa Lão học
Tải thêm tài liệu liên quan đến nội dung bài viết Nội soi phế quản mất bao lâu Hỏi Đáp Bao lâu