Mẹo Cấu tạo và chức năng của hồng cầu ?
Kinh Nghiệm Hướng dẫn Cấu tạo và hiệu suất cao của hồng cầu 2022
Hoàng Nhật Mai đang tìm kiếm từ khóa Cấu tạo và hiệu suất cao của hồng cầu được Cập Nhật vào lúc : 2022-05-17 02:00:12 . Với phương châm chia sẻ Bí quyết Hướng dẫn trong nội dung bài viết một cách Chi Tiết 2022. Nếu sau khi Read nội dung bài viết vẫn ko hiểu thì hoàn toàn có thể lại Comment ở cuối bài để Admin lý giải và hướng dẫn lại nha.Tóm tắt nội dung tài liệu
CẤU TẠO - CHỨCNĂNGCỦA HỒNG CẦU I. CẤU TẠO 1. HÌNH DÁNG VÀ KÍCH THƯỚC. Hồng cầu trưởng thành, lưu thông trong máu là tế bào không còn nhân. Ở điều kiện tự nhiên, nó có hình đĩa lõm hai mặt, đường kính khoảng chừng 7,2mm, bề dày ở ngoại vi là 2,2mm, ở trung tâm là 1mm Thể tích một hồng cầu là 83mm3 (83femtolit). Nhờ có tính đàn hồi tốt mà hồng cầu thuận tiện và đơn giản thay đổi hình dạng khi đi qua những mao mạch. Diện tích mặt phẳng hồng cầu lớn (do có hai mặt lõm), vì vậy khi hồng cầu biến dạng màng hồng cầu không biến thành căng và vỡ ra. Nếu tính diện tích s quy hoạnh toàn bộ màng hồng cầu trong khung hình cộng lại, hoàn toàn có thể lên đến mức 3000m2. 2. THÀNH PHẦN. Tỷ lệ thành phần của hồng cầu % Các thành phần 67,00 Nước 28,00 Hemoglobin 0,30 Lipid nhiều chủng loại (lecitin, cholesterol) 2,00 Những chất khác có chứa nitơ (enzym, protein, glutation) 0,02 Urê Các chất vô cơ (K+) 1,20 Hồng cầu có một cấu trúc đặc biệt với nhiều thành phần rất khác nhau. Nó gồm một nền do protein và lipid tạo nên. Đa số lipid đều kết phù phù hợp với protein tạo thành lipoprotein. Trong nền còn tồn tại glucose, clorua, phosphat... Nền và màng chiếm 2 -5% trọng lượng hồng cầu. Giữa những mắt của nền có hemoglobin. Hai thành phần quan trọng nhất của hồng cầu được nghiên cứu và phân tích nhiều đó là màng hồng cầu và hemoglobin. Màng hồng cầu mang nhiều kháng nguyên nhóm máu. Hemoglobin là thành phần quan trọng trong sự vận chuyển khí của máu. 3. SỐ LƯỢNG. Người trưởng thành, ở máu ngoại vi có 3,8 x 1012 hồng cầu/lít (đối với nữ); 4,2 x1012 hồng cầu/lít (đối với nam). Trẻ mới sinh, ở ngày đầu số lượng hồng cầu rất cao (5,0 x1012 hồng cầu/lít). Sau đó, do hiện tượng kỳ lạ tan máu, số lượng hồng cầu giảm dần. Trẻ em dưới 15 tuổi có số lượng hồng cầu thấp hơn người trưởng thành 0,1 - 0,2 x 1012 hồng cầu/lít. Số lượng hồng cầu ổn định ở tuổi trưởng thành. Số lượng hồng cầu tăng lên sau bữa tiệc, khi lao động thể lực, sống ở trên núi cao 700 - 1000m, khi ra nhiều mồ hôi, đái nhiều, ỉa chảy, bỏng mất huyết tương, trong bệnh đa hồng cầu, bệnh tim bẩm sinh.... Số lượng hồng cầu giảm lúc ngủ, khi uống nhiều nước, cuối kz hành kinh, sau đẻ, đói lâu ngày, ở nơi có phân áp oxy cao, nhiều chủng loại bệnh thiếu máu, suy tuỷ, nhiễm độc, chảy máu trong, chảy máu do vết thương... 4. QUÁ TRÌNH SINH HỒNG CẦU 4.1. Nguồn gốc và những quá trình phát triển của hồng cầu Những tuần đầu của thai nhi hồng cầu có nhân được lá thai giữa sản xuất. Từ tháng thứ hai trở đi gan, lách, sau đó là hạch bạch huyết cũng sản xuất ra hồng cầu có nhân. Từ tháng thứ 5 của kz phát triển thai, tuỷ xương khởi đầu sản xuất hồng cầu và từ đó trở đi, tuỷ xương là nơi duy nhất sinh ra hồng cầu. Sau tuổi 20 những tuỷ xương dài bị mỡ hoá, còn tuỷ xương xốp như xương sống, xương sườn, xương ức, xương chậu sản xuất hồng cầu. Vì vậy tuổi già dễ bị thiếu máu hơn. Tế bào tuỷ xương là tế bào gốc vạn năng hoàn toàn có thể duy trì nguồn đáp ứng tế bào gốc và phát triển thành tế bào gốc biệt hoá để tạo ra những dòng rất khác nhau của tế bào máu (theo thuyết một nguồn gốc). Tế bào gốc biệt hoá sinh ra h ồng cầu được gọi là đơn vị tạo cụm của dòng hồng cầu: C.F.U.E (Colony forming unit erythrocyt). Sau đó những tế bào dòng hồng cầu trải qua những giai đoạn sau đây. Tiền nguyên hồng cầu (proerythoblast) Nguyên hồng cầu ưa kiềm( normoblast ưa kiềm) à Nguyên hồng cầu đa sắc (normoblast đa sắc) à Nguyên hồng cầu (normoblast) à Hồng cầu lưới (reficulocyt) à Hồng cầu trưởng thành (erythrocyt) Nhân của nguyên hồng cầu mất đi khi nồng độ hemoglobin trong bào tương cao > 34%. Hồng cầu chính thức không còn nhân xuyên mạch rời bỏ tuỷ xương vào hệ tuần hoàn chung. Hồng cầu lưới cũng hoàn toàn có thể vào máu như hồng cầu trưởng thành nhưng tỷ lệ rất thấp chỉ chiếm khoảng chừng 1% tổng số lượng hồng cầu ở máu ngoại vi, khoảng chừng 1-2 ngày sau hồng cầu lưới trở thành hồng cầu trưởng thành. Hồng cầu sống trong máu khoảng chừng 120 ngày (người da trắng), gần 120 ngày (người Việt). Hệ thống enzym nội bào hồng cầu luôn luôn tổng hợp ATP từ glucose để duy trì tính đàn hồi của màng tế bào, duy trì vận chuyển ion qua màng, giữ cho sắt luôn luôn có hoá trị 2, đồng thời ngăn cản sự oxy hoá protein trong hồng cầu. Trong quá trình sống, khối mạng lưới hệ thống enzym giảm dần, hồng cầu già cỗi, màng hồng cầu kém bền và dễ vỡ. Một phần hồng cầu tự huỷ trong máu, còn đại bộ phận hồng cầu bị huỷ trong tổ chức võng - nội mô của lách, gan, tuỷ xương. Hemoglobin được giải phóng ra bị thực bào ngay bởi những đại thực bào lách, gan, tuỷ xương. Đại thực bào giải phóng sắt vào máu và nó được vận chuyển dưới dạng ferritin. Phần porphyrin của hem trong đại thực bào được chuyển thành sắc tố bilirubin giải phóng vào máu, rồi qua gan để bài tiết theo mật. 4.2.Các nguyên vật liệu thiết yếu cho quá trình sinh hồng cầu Để tạo thành hồng cầu, trong khung hình có hai quá trình song song: sự tạo thành tế bào hồng cầu và sự tổng hợp hemoglobin. Đây là những quá trình rất phức tạp, đòi hỏi nhiều nguyên vật liệu như protein, cholin, thymidin, acid nicotinic, thiamin, pyridoxin, acid folic, vitamin B12, Fe ++, nhiều enzym và chất xúc tác cho quá trình tổng hợp này. Vitamin B12 và acid folic rất cần cho quá trình tổng hợp thymidintriphosphat, m ột trong những thành phần quan trọng của DNA. Thiếu vitamin B12 và acid folic sẽ làm giảm DNA, tế bào sẽ không phân chia và không trưởng thành được.Lúc này những nguyên hồng cầu trong tuỷ xương có kích thước to hơn thông thường, được gọi là nguyên bào khổng lồ. Tế bào to ra là vì lượng DNA không đủ nhưng lượng RNA lại tăng dần lên hơn thông thường, tế bào tăng tổng hợp hemoglobin hơn và những bào quan cũng nhiều hơn nữa. Các hồng cầu trưởng thành sẽ có hình bầu dục không đều, màng mỏng dính hơn và đời sống sẽ ngắn lại (chỉ bằng 1/3 - 1/2 thời gian của hồng cầu thông thường). Vitamin B12 qua đường tiêu hoá kết phù phù hợp với yếu tố nội (tế bào viền tuyến dạ dày bài tiết). Phức hợp này gắn vào receptor màng tế bào niêm mạc hồi tràng và vitamin B12 được hấp thu theo cơ chế ẩm bào. Vitamin B12 vào máu, dự trữ ở gan. Nhu cầu vitamin B12 là một trong - 3 mg/24h. Trong khi đó sự dự trữ vitamin B12 của gan hoàn toàn có thể gấp 1000 lần nhu yếu của khung hình trong một ngày. Thành phần thứ hai không kém phần quan trọng là sắt. Sắt được hấp thu theo đường tiêu hoá vào máu. Trong máu, sắt được kết phù phù hợp với một globulin là apotransferrin để tạo thành transferrin vận chuyển trong huyết tương (vì sắt link với globulin rất lỏng lẻo). Sắt được vận chuyển tới những mô đặc biệt: tổ chức võng - nội mô và gan. Tại đây, sắt được giải phóng ra và được tế bào hấp thu. Trong bào tương, sắt kết phù phù hợp với một protein là apoferritin để tạo thành ferritin là dạng dự trữ sắt. Một lượng nhỏ sắt được dự trữ ở dạng hemosiderin trong tế bào. Đặc tính duy nhất của transferrin là nó gắn rất mạnh với receptor màng tế bào nguyên hồng cầu. Trong tế bào, transferrin giải phóng sắt vào ty lạp thể. Tại đây ra mắt quá trình tổng hợp hem. Mỗi ngày một người trưởng thành cần 1mg sắt. Phụ nữ cần sắt nhiều gấp hai so với phái mạnh vì bị mất máu qua máu kinh nguyệt. Sắt bị thải hằng ngày qua phân và mồ hôi. Sắt được hấp thu ở ruột nhờ apoferritin do gan sản xuất, bài tiết theo mật vào tá tràng. Apoferritin gắn với sắt tự do hoặc với sắt của hemoglobin, myoglobin để tạo thành transferrin.Transferrin gắn vào receptor tế bào niêm mạc ruột, rồi vào máu. Sắt được hấp thu rất chậm và rất ít, tuy nhiên sắt được ăn vào theo th ức ăn là quá nhiều. Khi apoferritin trong cơ thể bão hoà sắt thì transferrin không giải phóng sắt cho những mô và cũng không sở hữu và nhận sắt từ ruột, hấp thu sắt bị ngừng lại. Khi khung hình thừa sắt, gan giảm sản xuất apoferritin làm cho apoferritin trong máu và mật giảm và cũng làm giảm hấp thu sắt. Trong trường hợp ăn quá nhiều sắt, sắt vào máu nhiều dẫn đến lắng đọng hemosiderin trong những tế bào võng - nội mô, gây độc hại cho tế bào này. 4.3. Sự điều hoà quá trình sinh hồng cầu Số lượng hồng cầu ở máu ngoại vi được điều hoà hằng định nhằm mục đích đáp ứng đủ oxy cho tế bào hoạt động và sinh hoạt giải trí. Sự tăng trưởng và sinh sản của những tế bào gốc được trấn áp bởi những protein kích thích tăng trưởng, ví dụ như interleukin 3. Các tế bào gốc biệt hoá đến lượt mình lại chịu sự kích thích tăng trưởng của những chất gây biệt hoá, mà những chất nó lại được rất nhiều cơ quan như thận, gan... sản xuất khi chúng bị thiếu oxy. Bệnh nhân bị thiếu máu do mất máu, bị giảm hiệu suất cao tuỷ xương khi bị chiếu xạ, những người dân sống ở vùng núi cao có nồng độ oxy trong không khí thấp hơn thông thường, bệnh nhân bị suy tim, những bệnh về phổi có giảm trao đổi khí ở phổi... đều gây ra thiếu oxy ở những mô làm cho quá trình oxy hoá ở những mô bị giảm sút. Khi những mô bị thiếu oxy chúng sản xuất ra erythropoietin. Erythropoietin là m ột glucoprotein có TLPT là 34000. Bình thường 80-90% erythropoietin là vì thận sản xuất, còn sót lại là vì gan sản xuất. Một số mô khác cũng sản xuất erythropoietin, nhưng không đáng kể. Vì vậy tất cả chúng ta có thể gặp bệnh nhân thiếu máu do suy thận mãn tính. Khi thận và gan thiếu oxy, erythropoietin sẽ được sản xuất sau vài phút hoặc sau vài giờ. Erythropoietin do thận sản xuất ở dạng chưa hoạt động và sinh hoạt giải trí gọi là erythogenin. Nhờ kết phù phù hợp với một globulin (do gan sản xuất) erythogenin chuyển thành erythropoietin hoạt động và sinh hoạt giải trí. Erythropoietin có tác dụng: kích thích quá trình chuyển C.P.U.E thành tiền nguyên hồng cầu và kích thích chuyển nhanh những hồng cầu non thành hồng cầu trưởng thành. 5. SỨC BỀN HỒNG CẦU Màng hồng cầu là một màng bán thấm. Nước hoàn toàn có thể qua màng hồng cầu khi áp xuất thẩm thấu bên trong và bên phía ngoài hồng cầu rất khác nhau. Người ta xác định sức bền hồng cầu bằng dung dịch muối NaCl nhược trương có n ồng độ rất khác nhau từ 0,02% một ( phương pháp Hamberger). Hồng cầu trong dung d ịch muối NaCl nhược trương bị trương to lên và vỡ ra do nước từ dung dịch muối vào trong hồng cầu.Khi hồng cầu vỡ, hemoglobin giải phóng vào dung dịch và làm cho nó có màu hồng. Một số hồng cầu khởi đầu vỡ trong dung d ịch muối NaCl nhược trương 0,44%. Nồng độ muối NaCl 0,44% được gọi là sức bền tối thiểu của hồng cầu. Toàn bộ hồng cầu vỡ hết trong dung dịch NaCl nhược trương 0,34%. Nồng độ muối NaCl 0,34% được gọi là sức bền tối đa của hồng cầu. Sức bền của hồng cầu giảm trong bệnh vàng da huỷ huyết, tăng lên sau cắt lách. 6. TỐC ĐỘ LẮNG HỒNG CẦU Máu được chống đông, đặt trong ống nghiệm, hồng cầu lắng xuống dưới, huyết tương nổi lên trên. Điều đó xảy ra là vì tỷ trọng của hồng cầu (1,097) cao hơn tỷ trọng của huyết tương (1,028). Khi có quá trình viêm ra mắt trong khung hình làm hàm lượng những protein máu thay đổi, cân bằng điện tích protein huyết tương thay đổi, điện tích màng hồng cầu cũng trở nên biến hóa theo, hồng cầu dễ dính lại với nhau hơn và làm cho nó l ắng nhanh hơn. Như vậy tốc độ lắng máu càng cao thì quá trình viêm đang ra mắt trong khung hình càng mạnh. Chỉ số tốc độ lắng hồng cầu là độ cao cột huyết tương tính bằng mm trong 1h, 2h và 24h. 7. HEMOGLOBIN 7.1. Cấu trúc của Hemoglobin. Hemoglobin (Hb) là một trong protein màu, phức tạp thuộc nhóm chromoproteid red color, có nhóm ngoại là hem. Hb là thành phần đa phần của hồng cầu, chiếm 28% và tương ứng với 14,6g trong 100 ml máu. TLPT của Hb là 64.458. Hb gồm 2 phần: hem và globin. Mỗi phân tử Hb có 4 hem và 1 globin. Nó được tạo thành từ 4 dưới đơn vị. Mỗi dưới đơn vị là một trong hem kết phù phù hợp với globin. Globin có cấu trúc là những chuỗi polypeptid. Ở người lớn, 4 chuỗi polypeptid giống nhau từng đôi một: 2 chuỗi a và 2 chuỗi b. Các dưới đơn vị link với nhau bằng link yếu: link ion, liên kết hydro, tạo nên cấu trúc bậc 4 của phân tử Hb (hình 3.2). Ở chuỗi polypeptid của mỗi dưới đơn vị có một hốc chứa hem. Trung tâm của phân tử Hb có một hốc rỗng gọi là hốc trung tâm (hình 3.3). Hốc trung tâm tiếp nhận phân tử 2,3 diphosphoglycerat (2,3 DPG) và sự phối hợp của hốc trung tâm với 2,3 DPG có vai trò điều hoà ái lực của Hb với 0xy. Thành phần thứ 2 của Hb là hem. Sắc tố hem thuộc loại porphyrin là những chất hoàn toàn có thể kết phù phù hợp với nguyên tử sắt kẽm kim loại. Hem ở người là porotophyrin IX kết phù phù hợp với Fe++. Hem có 4 nhân pyrol link với nhau bằng cầu nối menten (-CH=). Vòng porphyrin có gắn những gốc metyl (-CH3) ở vị trí 1, 3, 5, 8; những gốc vinyl (-CH=CH2) ở vị trí 2,4; những gốc propionyl (-CH2 - CH2 - C00H) ở vị trí 6,7. Fe++ gắn với đỉnh phía trong của nhân pyrol bằng hai link đồng hoá trị và hai link phối trí và với globin qua gốc histidin (hình 3.4). Porphyrin là phổ biến trong thế giới sinh vật. Porphyrin kết phù phù hợp với Mg++ tạo thành chất diệp lục của thực vật. Hem hoàn toàn có thể kết phù phù hợp với nhiều chất rất khác nhau. Nếu hem kết phù phù hợp với globin thì tạo thành Hb. Nếu hem kết phù phù hợp với albumin, NH3, pyridin, nicotin... tạo nên chất gọi là hemochromogen. Hem phản ứng với NaCl trong môi trường tự nhiên thiên nhiên acid tạo ra chloruahem (hemin). Phản ứng này được sử dụng trong pháp y. 7.2 Các loại hemoglobin ở người. Hemogobin rất khác nhau ở phần cấu trúc globin. Hb của thai nhi là HbF. Globin của HbF gồm hai chuỗi a và hai chuỗi g. Hb của người lớn là HbA. Globin của HbA gồm hai chuỗi a và hai chu ỗi b (vị trí thứ 3 của chuỗi b là glutamin được thay bằng threonin ở chuỗi g). Hb của bệnh nhân mắc bệnh thiếu máu có hồng cầu hình lưỡi liềm là HbS (HbB) vị trí thứ 6 của chuối b là valin được thay bằng glutamin. Loại hồng cầu này rất dễ vỡ khi qua mao mạch nhỏ. HbC và HbD là những Hb thông thường gặp ở một số trong những chủng tộc người Châu Phi. Có nhiều phương pháp định lượng Hb, kể cả những phương pháp không chảy máu. Bình thường người Việt có Hb là 14,6g (đối với nam) và 13,3g (đối với nữ) trong 100ml máu. Đếm số lượng hồng cầu và định lượng Hb là những xét nghiệm quan trọng trong đánh giá sự thiếu máu, thiếu máu đẳng sắc (giá trị hồng cầu =1), thiếu máu ưu sắc (giá trị hồng cầu >1) và thiếu máu nhược sắc (giá trị hồng cầu Mặt khác C02 ở mô sau khi khuyếch tán vào trong hồng cầu thì tại đây đã ra mắt quá trình C02 + H20 ® H2C03 nhờ men xúc tác carboanhydrase (men này còn có nhiều trong hồng cầu). Sau đó H2C03 phân ly ®H+ + HC03- . Nhờ hiệu ứng Hamburger mà HC03- được khuyếch tán rất nhiều từ trong hồng cầu chuyển sang huyết tương tạo ra dạng vận chuyển C02 quan trọng nhất của máu (C02 được vận chuyển dưới dạng HC03- ). Như vậy hồng cầu đã đóng vai trò quan trọng số 1 trong sự vận chuyển C02 ở dạng HC03 - của huyết tươn 2. Chức năng điều hoà cân đối acid - base của máu. Chức năng này do hệ đệm hemoglobinat đảm nhiệm. Đồng thời với hệ đệm của Hb, hồng cầu còn tạo ra HC03- trong qúa trình vận chuyển C02, nên nó đã tạo ra hệ đệm bicarbonat HC03/H2C03, hệ đệm quan trọng nhất của máu. 3. Chức năng tạo độ nhớt của máu. Hồng cầu là thành phần đa phần tạo độ nhớt của máu, nhờ độ nhớt mà tốc độ tuần hoàn, nhất là tuần hoàn mao mạch, hằng định. Tốc độ tuần hoàn hằng định là vấn đề kiện thuận lợi cho việc trao đổi vật chất giữa tế bào và máu. Khi độ nhớt của máu thay đổi sẽ gây ra thay đổi tốc độ tuần hoàn và làm rối loạn trao đổi vật chất của tế bào. Page 2
YOMEDIA
CẤU TẠO - CHỨCNĂNGCỦA HỒNG CẦU I. CẤU TẠO 1. HÌNH DÁNG VÀ KÍCH THƯỚC. Hồng cầu trưởng thành, lưu thông trong máu là tế bào không còn nhân. Ở điều kiện tự nhiên, nó có hình đĩa lõm hai mặt, đường kính khoảng chừng 7,2mm, bề dày ở ngoại vi là 2,2mm, ở trung tâm là 1mm Thể tích một hồng cầu là 83mm3 (83femtolit). Nhờ có tính đàn hồi tốt mà hồng cầu thuận tiện và đơn giản thay đổi hình dạng khi đi qua những mao mạch....
04-05-2011 739 22
Download
Giấy phép Mạng Xã Hội số: 670/GP-BTTTT cấp ngày 30/11/2015 Copyright © 2009-2022 TaiLieu.VN. All rights reserved.
